Autor: Jaime
Que es acné y que lo causa?
El acné es un trastorno de la piel que suele aparecer al comienzo de la pubertad y adolescencia. Es causado por la inflamación de pequeñas glándulas sebáceas que rodean el vello de la cara y del pecho. El acné tiende a desaparecer alrededor de los 25 años, pero hay personas muy sensibles en las que puede continuar hasta una edad más tardía.
Causas del acné?
Durante la pubertad se incrementa la producción de hormonas sexuales masculinas (andrógenos) tanto en hombres como en mujeres. Estas hormonas estimulan las glándulas sebáceas, produciendo mayores cantidades de grasa. En algunas personas, las glándulas sebáceas son extremadamente sensibles a los andrógenos. Estas personas pueden desarrollar un acné muy serio que requiere tratamiento médico.
Debido a los andrógenos, las glándulas sebáceas producen mayor cantidad de sebo. Simultáneamente se produce un estrechamiento del canal por donde debe salir éste, impidiendo su expulsión al exterior.
Cuando estas glándulas sebáceas se infectan por las bacterias habituales de la piel (Propionebacterium acnes) que se alimentan del propio sebo o grasa, es cuando se produce la aparición de los pequeños granos o espinillas, que son la característica de este proceso. Estas bacterias eliminan una serie de productos de desecho que son irritantes para las glándulas sebáceas, lo que ocasiona su inflamación.
Síntomas?
Los primeros síntomas son poco importantes: manchitas rojas sensibles que se convierten en pequeños granos o espinillas que contienen ácidos grasos en descomposición. La inflamación desaparece en unos días o unas semanas, dependiendo de la gravedad de los casos.
El acné más grave puede dejar cicatrices que nunca desaparecerán. El acné también puede causar estrés psicológico y problemas de integración social.
¿Qué puede empeorar el acné?
- Trabajar en un ambiente húmedo con aceites, grasas y otros productos químicos
- Estrés o tensión emocional
- Reventarse las espinillas
- El periodo menstrual
- Ciertas medicinas
- Cosméticos grasos
- Factor hereditario.
- Lavarse la cara dos veces al día, con un jabón suave. No restregarse la cara, ya que sólo se conseguirá empeorar el acné.
- Conviene mantener el cabello lo más limpio posible, especialmente si es de tipo graso.
- No se deben exprimir o reventar las espinillas. Esto empeora el acné y puede causar cicatrices.
- Evitar la exposición de la piel a mucho calor, mucho frío o mucha luz solar.
- Usar cremas hidratantes no grasas. Las cremas aceitosas producen el bloqueo de los poros y la aparición de las espinillas.
- Tener una dieta variada, beber bastante y realizar ejercicio regularmente.
El tratamiento depende de la gravedad del acné. Las medicaciones pueden aplicarse directamente en la piel (tratamiento local), o bien ingerirse (tratamiento sistémico). El tratamiento va dirigido hacia los factores que provocan el acné:
- El incremento de la producción de sebo o grasa, que lleva al estrechamiento de los poros de las glándulas sebáceas.
- La bacteria del acné (Propionebacterium acnés).
Tratamiento local
- Un tratamiento con ácido benzoilo generalmente suele ser suficiente. Estos medicamentos ayudan a prevenir el estrechamiento de los poros de las glándulas sebáceas y disminuyen el crecimiento de las bacterias del acné.
- En casos graves se añade clindamicina a la medicación anterior. Este medicamento es un antibiótico y debe usarse durante un corto periodo de tiempo, para evitar que la bacteria se haga resistente a él.
- Las mujeres en desarrollo con acné grave pueden beneficiarse del tratamiento con anticonceptivos que contengan antiandrógenos. Este tipo de píldoras no las deben tomar personas con enfermedades del hígado.
- Las personas con acné inflamatorio grave se pueden tratar durante periodos de tiempo prolongados, con tetraciclina o eritromicina, combinado con uno de los medicamentos anteriores. La tetraciclina no se administra a embarazadas, a madres que estén dando el pecho o a niños menores de 12 años.
- Para los pacientes con acné quístico grave que no mejoran con los tratamientos anteriores, puede administrarse isotretinoína. Es fundamental que las mujeres que tomen este tratamiento no estén embarazadas. Las mujeres deben usar un método anticonceptivo adecuado durante este tratamiento y durante un mes completo después de terminar el mismo. La isotretinoína no es adecuada para personas con problemas de hígado o riñón. Este medicamento tiene varios efectos secundarios, por lo que debe ser administrado por su médico.
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